怀孕几个月查出畸形?
一般是16到20周做四维彩超,这个时候能比较清晰的看到胎儿的各个器官。但是孕晚期也有可能出现特殊情况需要急诊剖腹探查的。 比如我们医院最近收治的一个患者,在怀孕34周的时候因为“腹痛、腹泻”就诊,按急性胃肠炎治疗,结果在急诊手术中发现,患儿已经处于腹膜炎状态,全身感染,随时可能危及生命;进一步检查发现,这个宝宝是肠旋转不良导致反复急性阑尾炎发作,同时由于阑尾感染,宝宝已经出现轻度中毒症状(呼吸急促),如果再不起诉,可能宝宝和宝妈都有生命危险。最后抢救成功,但是宝宝留了消化道瘘,出生以后营养非常差。
再比如说一个孕妇,在孕期38周因“高血压、高血糖”入院待产,当时复查彩超发现宝宝脐带绕颈两周,建议她马上住院、密切观察胎心变化。但是孕妇及家属拒绝,坚持要求出院回家,医生再三交代风险,孕妇仍然坚持,不到两个小时,再次来急诊,急救,此时胎儿已经窒息死亡!原因正是脐带绕颈并脱垂!如果当初认真听取医生的建议,也许是一个不同的结局。 所以并不是所有的产检都能发现胎儿异常。
而有些检查项目,比如基因测序或者超声下胎盘定位,虽然可以发现有异常倾向,但是并不能确定就一定发生疾病,这些检查结果往往是提示性的,真正确诊,往往还需要孕晚期或新生儿期。 在我从业这么多年里,遇到过太多这样的案例,总是在最后一刻才得知宝宝的异常,令人惋惜。 所以,遵医嘱产检,不要轻视任何一项检查。如果发现异常,请听从医生意见,积极处理。