从哪里生孩子?
目前随着异地工作、生活、学习的女性越来越多,异地分娩的情况也越来越多。个人参保的孕妈妈居住地和参保地不在同一个统筹地区,生孩子时会产生垫付生孩子费用等问题,对于这样的有异地分娩需求的女性参保人员,各地的社保机构具体政策存在较大的差异,所以要根据所在参保地和分娩地的实际规定,来决定是否需要事前办理异地就医申请、如何报销。
如果去的分娩地有当地社保机构的医保定点医院,可以事先在参保地的社保机构办理异地分娩申请,由分娩地医疗机构记帐,只要符合生育保险规定的费用都可以一次性全额报销。如果受异地就医条件的限制,不能在医疗机构直接结付的,可再回本市申请报销生育医疗费。
在参保地以外就医,须凭当地社区(或工作单位)开具的《参保人员异地就医申请表》到参保所在地的社保机构办理审批手续。在异地发生的医疗费用先由个人垫付,在出院后三个月内,凭《江苏省社会保障卡》、《生育保险就医记录册》、医院病案首页(出院小结)、医学出生证明、费用明细清单、原始发票和《参保人员异地就医申请表》到申请区(县)生育保险经办机构审核报销。