孕妇9个月能吃止痛药吗?

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怀孕期间,由于胎儿生长发育迅速,母体的生理变化明显,很容易出现腰酸背痛的情况。很多准妈妈们会选择用热敷、按摩来缓解疼痛,如果效果不佳也可以适当选择药物进行调理。 在产科门诊,经常有孕妇咨询:“医生,我最近腰疼得厉害,都快直不起来啦!” “医生,我最近睡觉老是腿抽筋,会不会对宝宝有什么影响呀?” ……

对于孕期的腰痛,大多数情况是不需要特殊治疗的,只要注意休息、避免久站、劳累即可。但如果出现较明显的腰痛、腰酸,甚至下坠感,在卧床休息后不能立即缓解,就应该引起重视,及时就诊了。

引起腰痛的原因有很多,孕晚期出现腰痛首先考虑是否为腰椎间盘突出症发作。妊娠晚期子宫体积变大,腹部肌肉被拉长,腰部韧带、筋膜张力增大,同样可能造成腰痛或坐骨神经痛。 如果孕期出现严重腰痛,并伴有下肢放射痛、乏力、麻木、发凉等,应及时到医院就诊,由专业医生判断具体病因,以免延误治疗。

有些疾病对母婴会造成非常严重的危害,甚至危及生命。如妊娠合并肾盂肾炎,如果不及时治疗,炎症扩散至盆腔,会导致胎膜早破、早产;妊娠合并子宫肌瘤、附件囊肿若发生红色变性(即肌瘤、囊肿内出血),往往疼痛较剧且不易缓解;而妊娠期高血压疾病引起的头痛、腰痛、全身肌肉酸痛也很常见。 如果出现以下症状,建议及时就医,必要时行超声检查以明确胚胎发育情况以及排除异位妊娠可能。

为了安全起见,建议准妈妈们在备孕阶段就完善相关检查,如有生育计划,应至少提前3个月开始预防感冒,戒烟酒,保持身体和心理双重健康。 同时,还应合理饮食、适量运动,控制体重增长幅度以免肥胖,因为研究显示,超重或肥胖孕妈患妊娠相关疾病的概率更高。

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产妇在阵痛开始后可能会因无法忍受疼痛,而想借助药物缓解疼痛,需要明确的是,无任何药物可完全消除疼痛,顶多只能减轻疼痛感,妊娠9个月后使用止痛药须谨慎,常用药物包括:氨基比林酸栓、度冷丁、吗啡、芬太尼、舒芬太尼等。

一、氨基比林酸栓剂

将药栓塞入产妇肛门内发挥作用,由于该药起效更快,因此,多在宫口扩张不全时使用,可松弛子宫平滑肌,缓解产妇宫缩痛,但易出现产后出血时间延长、产后出血量增多情况,对胎儿影响不大。

二、度冷丁、吗啡、芬太尼、舒芬太尼

此类药物属于麻醉镇静药,可通过静脉滴注、肌肉注射或皮下注射给药,多用于宫口开全并且产妇精神高度紧张和疲劳,从而无法配合分娩者,可改善产妇精神状态,并缓解疼痛。

禁止孕期使用止痛药

妊娠期特别是孕早期,一般禁止使用任何止痛药物,以免引起胎儿发育异常或畸形,产妇可借助分娩之前学习的呼吸法,在疼痛难忍时促进疼痛缓解,另外,在疼痛较轻时,也可分散注意力,并适当排空膀胱和尿道,以免影响胎儿头部下降。

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