怀孕几个月开始做检查?

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一般从末次月经第一天算起,40天左右需要做B超确诊是否宫内妊娠;56天的时候可做第一次全面唐氏筛查的孕检(血、尿常规);11—13W+6之间做羊水穿刺或无创DNA检测; 产前诊断是通过采集胎儿的遗传物质进行基因分析,再结合孕妇的检查结果来评估胎儿患染色体疾病的风险。 无创DNA是采集孕妈的血液,通过检测其中游离的胎儿 DNA 片段,来判断胎儿是否存在染色体异常。这种检测方法准确率在99%以上,而且只有轻微针刺伤感。 但是无创DNA并非万能,它也存在一定的局限性:如不适合有流产史者以及有过异位妊娠病史的女性;对孕周有一定要求等。 有研究表明,无创的检测方法能发现约75%的多倍体非整倍体异常,而羊水穿刺则能达到100%。所以,对于高龄产妇和有家族遗传病的高危孕妇来说,羊水穿刺依然是筛查胎儿异常的“金标准”。

另外,还有脐血检测、羊膜腔穿刺、绒毛活检等方式也可以用于筛查胎儿异常的情况,但这几种方式都有一定的创伤性。

总之,在产检过程中,孕妈们应该根据医生建议选择合适的检测项目。

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1. 孕期前3个月,每个月去一次医院,进行血常规、白带化验(确定是否有感染)、肝肾功能、唐氏筛查,4月份的时候还需要拍一个超声排除异位妊娠; 第4-7月每月定期产检(B超+胎心监护)和胎动监测,第8个月需要做糖耐量试验查血糖。这些是基本的项目。

2. 如果有妊娠合并症或并发症需要在医生指导下额外增加一些项目。比如我因为孕吐严重,5个多月才长头发,而且一直都没有食欲,在5个半月开始就增加了微量元素、叶酸代谢等项目的检测。

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