四个月没来月经了怎么办?
首先,需要排除是否怀孕的可能。建议买一个验孕棒或者去医院抽血化验HCG值(怀孕后体内血中β-绒毛膜促性腺激素浓度升高)。 如果确定没有怀孕,那么造成闭经的原因可能有多方面的:
1、精神因素:受到重大挫折,精神遭受强烈打击;过度紧张、焦虑、恐惧等情绪变化,都可能导致中枢神经系统抑制,使下丘脑垂体卵巢轴调节功能紊乱,引起闭经。 保持良好的心态非常重要。可以通过心理咨询或者锻炼来解决。
2、全身性疾病:发热、贫血、肝病、肾炎等疾病都可能影响下丘脑的反射功能,导致闭经。
3、药物作用:一些药物可以阻断下丘脑的功能,从而导致暂时性的闭经,如长期服用避孕药、服用肾上腺肿瘤的药物、甲状腺肿瘤的药等等。
4、子宫疾病:子宫内膜损伤或粘连、子宫内膜破坏、宫腔积血等原因都会阻碍月事的来潮。
5、手术原因:人工流产术、输卵管造影术、诊断性检查等,如果操作不当有可能损伤子宫内膜,导致闭经。 对于上述情况的处理,首先要去除病因,如果有用药的情况要先停止服用,病情缓解或停药后往往月经会来潮。此外还可以应用心理疗法,帮助患者摆脱心理压力,树立信心。
对于因子宫病变、手术等原因造成的闭经,要根据具体情况做相应的处理。如果是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能发生障碍引起的无排卵型功血,除了积极治疗原发疾病外,应及时补充足够的营养和能量,必要时注射黄体酮,以刺激卵泡发育、排卵并形成黄体,分泌性激素,维持正常月经。