芬吗通的作用是什么?
作为妇科内分泌医生,最近很多女性朋友询问关于芬吗通(雌二醇片/雌二醇乳膏)的相关问题,今天集中来解答一下。
1. 什么是雌二醇?它有哪些作用? 雌二醇是一种雌激素类激素药物,具有较强雌激素活性,可刺激女性生殖器官的发育,维持第二性征,如乳房发育、骨盆底肌肉发育以及血管扩张等,还可增加血中胆固醇含量和肾上腺素的水平而起到增强体力和耐力,兴奋中枢神经系统,改善肌力及提高抵抗力的作用。 但需要特别注意的是:由于该药有较强的雌激素作用,因此对雌激素有不良反应的女性朋友应慎用或禁用;此外处于孕产期的女性朋友也禁止使用该药。
2. 哪些情况下可以使用雌二醇? 临床中,通常以下情况可使用该药进行治疗。
2.1 子宫内膜异位症:可在月经周期第1~5天开始口服避孕药,连服20天为一疗程,通常在服药后7天左右出现撤药性出血。
2.2 多囊卵巢综合征:可于月经周期第五天开始服用,连续服用2~3个周期。
2.3 高雄血症或男性乳房异常增生:于月经周期第5天起每日晨服丙酸睾酮25~50毫克,连续服用4周为一个疗程。
2.4 功能性子宫出血:对于出血较多的情况,可采用立即口服或注射丙酸睾酮20-40毫克,待出血停止后,改为口服避孕药,剂量为每日1片,连服20天。
2.5 人流术后可即时口服避孕药,每天一片连用21天;
2.6 避孕:短效口服避孕药可作为长效注射剂型的替代药品使用。 除以上常见情况外,当女性朋友出现骨质疏松、抑郁症等疾病时,也可在医生的指导下使用该药治疗。
3. 口服制剂该如何使用? 口服避孕药一般每日一次,从月经来潮的第5日开始服药,连服20日,停7日后开始下一疗程。若服药期间月经不来潮,须注射黄体酮针剂以促使月经来潮。每月服用避孕药的时间不得超过21日,停药后必须采取其他可靠的避孕措施。
特别提醒:在使用该药前,请先咨询专业医生,并严格按照医嘱用药。切勿自行盲目用药,以免引发不良后果。
4. 如何判断药物的使用效果? 对于服用口服避孕药的患者,应在服药后的第10、12、16、20天和最后一次服药后的第8日各测定血清性激素水平1次,直至测试值恢复正常范围为止。 对注射避孕药的病人,应于下次月经来潮前3天测定激素水平,观察是否达到撤退性出血的程度。